【專】嬰幼兒哮喘,及早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

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  眼下是季節(jié)交替之際,寶寶頻頻表現(xiàn)出喘息、咳嗽、呼吸短促等癥狀,媽媽們也因此非常困擾。有的媽媽一見寶寶咳嗽得厲害,第一反應(yīng)就是寶寶受涼了,趕快給寶寶服用感冒藥。其實(shí)只要仔細(xì)觀察不難發(fā)現(xiàn),這是典型的嬰幼兒哮喘在作怪。

  嬰幼兒哮喘是指3歲以下孩子的哮喘,在兒童哮喘發(fā)病中占有較大的比例。社會(huì)和家庭往往在給予成人哮喘過多關(guān)注的同時(shí),對(duì)嬰幼兒哮喘沒有足夠的認(rèn)識(shí)和重視。由于小寶寶很難表達(dá)自己的感受,臨床表現(xiàn)多不典型,很容易被誤診或漏診,從而影響有針對(duì)性的治療,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。一旦父母錯(cuò)過了寶寶早期治療的最佳時(shí)間,就可能使哮喘對(duì)寶寶造成終身的困擾。

  那么,如何早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒哮喘,及早治療呢?媽媽們應(yīng)先了解嬰幼兒哮喘的癥狀特點(diǎn),及早發(fā)現(xiàn)、盡早確診并規(guī)范治療。

  嬰幼兒哮喘的癥狀:

  流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀,雖然與感冒相似,但不伴有發(fā)熱。往往表現(xiàn)在夜間、晨起時(shí),活動(dòng)后尤為明顯。

  嬰幼兒哮喘前驅(qū)癥狀多不典型,很容易與感冒混淆。媽媽切忌在沒有確定疾病時(shí),擅自給寶寶服藥。一般感冒不會(huì)持續(xù)超過2周,若癥狀連續(xù)2周出現(xiàn),媽媽就應(yīng)警惕寶寶是否得了哮喘。

  寶寶哮喘最典型癥狀是喘息,大多為上呼吸道病毒性感染所致,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)也會(huì)有所增加。季節(jié)交替時(shí),一些寶寶出現(xiàn)反復(fù)喘息,媽媽們小心寶寶持續(xù)性喘息最終演變?yōu)榈湫拖?BR>? 
  寶寶哮喘發(fā)作時(shí)多有唇、指紫紺,即嘴唇和手指尖部呈青紫顏色;以及鼻翼翕動(dòng),呼吸困難,雙肺可以聽到哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調(diào),常同時(shí)有水泡音。

  寶寶的體質(zhì)各有不同,一些寶寶雖有喘息,但情況不嚴(yán)重,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育沒有影響。但有的寶寶持續(xù)性咳嗽、喘息,發(fā)作次數(shù)每年達(dá)到5~8次以上,往往被誤診為支氣管炎或肺炎,需靜脈輸液或住院治療,有時(shí)喘息持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,可達(dá)2~4周,喘息難以控制。

  媽媽在判斷嬰幼兒哮喘時(shí),應(yīng)考慮家族以及個(gè)人特應(yīng)性病史。如果家族中有哮喘、過敏性鼻炎或者寶寶曾經(jīng)有過濕疹、蕁麻疹、食物及藥物過敏史,那么寶寶發(fā)生嬰幼兒哮喘的幾率很大。

  寶寶哮喘的用藥治療:

  寶寶哮喘應(yīng)用吸入性皮質(zhì)激素治療。研究提示早期開始吸入性糖皮質(zhì)激素治療能減輕氣道炎癥,并可預(yù)防在后期更嚴(yán)重的哮喘和不可逆的氣道阻塞。

  媽媽在給寶寶用藥時(shí)要注意安全性,但不代表亂用藥或者延誤用藥的時(shí)間,導(dǎo)致寶寶哮喘難以控制。一般可在最初治療一定時(shí)間后,若不再出現(xiàn)喘息等癥狀的反復(fù)發(fā)作或急性加重的證據(jù)時(shí),即予以階梯式減量和停藥,最后,沒有哮喘的兒童應(yīng)停止控制治療。

  哮喘并不可怕,若能及早診斷嬰幼兒哮喘,及時(shí)給予規(guī)范合理治療,寶寶的病情就能獲得良好控制,隨年齡增長(zhǎng)加上飲食均衡,免疫力提高,呼吸道感染次數(shù)逐漸減少,寶寶到3~5歲后便不再發(fā)作。

  因?yàn)閷殞毭庖呦到y(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,具有可塑性,想要完全擺脫哮喘的困擾不是難題,媽媽們應(yīng)該做好預(yù)防,積極規(guī)范治療,否則,隨著孩子年齡增長(zhǎng),免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,治愈的機(jī)會(huì)就越來越小,甚至哮喘將會(huì)伴隨終身。

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